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试管婴儿冻胚移植前的内膜准备怎么做?

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发表于 3 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式

  通过试管婴儿治疗的育龄夫妻,会把精子和卵子放到体外来培养受精并让其发育成为初期胚胎,而在胚胎富余的情况下,除了移植新鲜胚胎以外,剩余的胚胎可以冷冻保存,等待下一次移植。有的患者身体不适合立刻移植新鲜胚胎,也可以先将胚胎冷冻保存,之后做冻胚移植。

  而在准备冻胚移植的时候,都是按照医嘱规定的时间来院完成检查,并进入周期的,因此不少患者都会疑惑,已经有了冷冻的胚胎,难道还需要进周治疗吗?具体的治疗周期又是怎样的呢?
  事实上,做试管婴儿冻胚移植也是需要进周治疗的,因为胚胎在子宫腔内着床需要一个良好的环境,子宫内膜的容受性及与胚胎发育时间的同步性在种植成功上起着举足轻重的作用,因此就需要做好内膜的准备。
  而临床上常见的冻胚周期内膜准备方案是人工周期和自然周期。

  人工周期
  人工周期方案主要是针对于月经不规律、闭经或对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵和顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的患者,常用“人工周期”方案。
  通过用药物来模拟自然受孕状态时的内膜状态及体内雌、孕激素水平。一般于月经周期早期起用雌激素来准备子宫内膜生长发育,当超声监测内膜厚度达到一定厚度时,内膜血供良好,排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况,可药物模拟黄体功能,安排合适时间复苏冻胚准备移植。

  人工周期方案较灵活性,控制性较强,用药周期较稳定,可主动决定移植时机,不受排卵影响。

  自然周期
  自然周期方案主要适用于月经周期规律、能正常排卵者。根据月经周期来安排开始阴道B超监测卵泡的时间,出现优势卵泡后连续监测,并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况,必要时可予以HCG等药物诱导排卵。

  自然周期可避免使用外源性激素,子宫内膜的生长为正常生理变化,比较符合胚胎着床的生理要求,简单经济,临床上应用较广。

  简单来说,试管婴儿冻胚移植周期的内膜准备方案是为了调理好子宫环境,以便胚胎更好地在子宫内着床,从而帮助不孕症患者达到受孕的目的。具体适合哪一种治疗方案,需要遵照医嘱,医生会根据患者自身的情况,会选择适合您的个体化方案。
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