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冷冻胚胎试管婴儿的成功率高吗?

2019-3-14 15:04| 发布者: 不太冷| 查看: 8| 评论: 0

摘要: 胚胎移植是试管婴儿(IVF)过程中的最后一步。试管婴儿包括通过一个不需要全身麻醉的简单程序,将受精卵植入妇女子宫的实验室。有两种胚胎可以用来完成试管婴儿:冷冻胚胎和新鲜胚胎。那么,冷冻胚胎试管婴儿的成功 ...
    胚胎移植是试管婴儿(IVF)过程中的最后一步。试管婴儿包括通过一个不需要全身麻醉的简单程序,将受精卵植入妇女子宫的实验室。有两种胚胎可以用来完成试管婴儿:冷冻胚胎和新鲜胚胎。那么,冷冻胚胎试管婴儿的成功率高吗


    什么是新鲜胚胎移植?

    新鲜胚胎移植遵循女性试管婴儿卵巢刺激周期,并在第一次卵子取出后不久进行。受精卵成功受精后的1至6天内,可能会发生涉及新鲜胚胎的移植。

    新鲜胚胎移植的一大优势是,它是一个更短的怀孕过程(如果这个过程是成功的)。一些缺点包括卵巢刺激时激素水平升高,胚胎植入时子宫内膜接受性较差。一些研究表明,在新鲜胚胎移植过程中,高雌激素水平可能会干扰子宫的接受能力。

    什么是冷冻胚胎移植?

    “冷冻胚胎移植”这个术语有点用词不当,因为冷冻胚胎在移植前会被解冻。用于试管婴儿的冷冻胚胎是在先前的试管婴儿周期中冷冻的。

    冷冻胚胎移植(FET)的优点包括:

    预防或消除晚发性卵巢过度刺激综合征。一些妇女在卵子取出和转移过程中可能有发生OHSS的风险。虽然OHSS的症状通常很轻微,但它可以引起囊肿,并释放过多的激素,如黄体酮和雌激素。冷冻胚胎移植使生育医生能够将移植与卵巢刺激应激分离开来,从而显著降低OHSS发生的几率。


    增加子宫内膜对胚胎植入的接受度。冷冻胚胎移植(FET)让女性的身体有时间从试管婴儿的刺激周期和卵子回收的步骤中恢复过来。这有助于使子宫内膜衬里更有利于成功植入。

    允许夫妻双方进行基因测试,如果一方患有严重的遗传性疾病,可能会传染给胚胎

    此外,有几项研究表明,冷冻胚胎婴儿出生时体重较轻的可能性较低,其小于正常胎龄婴儿的风险也较低。

    冷冻胚胎移植的一个缺点是胚胎可能无法在冷冻或解冻过程中存活。然而,由于冷冻胚胎的存活率超过95%,风险是最小的。此外,用于冷冻胚胎的先进技术——玻璃化技术,它是一种“瞬间”冷冻过程,几乎可以立即冷冻胚胎,以防止损坏脆弱的胚胎。

    冷冻和新鲜胚胎移植的成功率

    发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的一项综合研究发现,使用冷冻或新鲜胚胎的女性活产率和怀孕率相似。这项研究涉及3000名接受试管婴儿的妇女,她们被随机分配接受新鲜或冷冻胚胎。一项研究发现,接受冷冻胚胎的妇女中36%最终怀孕,而接受新鲜胚胎的妇女中34%最终怀孕。新鲜胚胎妇女的活产率为31%。冷冻胚胎妇女的活产率为34%。发表在期刊上的另一项研究发现,冷冻胚胎妇女的活产率为49%,而新鲜胚胎妇女的活产率为50%。

    多囊卵巢综合征和冷冻胚胎

    有证据表明,患有多囊卵巢综合征的不孕妇女使用冷冻胚胎可能比使用新鲜胚胎更成功。生育医生认为冷冻胚胎可以让多囊卵巢综合征患者在卵子取出和受精之间有一段时间,这段时间是通过注射激素来增加卵子产量。这样可以创造一个更易于接受的子宫环境,帮助胚胎正常发育和生长。


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